眼科

眼科について

白内障・緑内障・網膜硝子体疾患の外科的治療を中心に行っています。
また、救急指定病院にもなっていますので眼外傷の手術も多く行っています。

診療方針・理念

白内障・網膜硝子体疾患・斜視等に対する手術治療、網膜血管閉塞疾患・加齢黄斑変性・ぶどう膜炎・神経眼科疾患等に対する薬物療法を中心に行っています。

白内障手術患者の多くは他院からの紹介患者であり、90歳以上の超高齢者、散瞳不良、チン氏小帯脆弱、核硬化性白内障などの難治症例が多いです。このような症例に対しては、瞳孔拡張リングや水晶体嚢拡張リングなどを使用して対応していますが、最終的に眼内レンズ縫着手術が必要となる症例も少なくありません。また、白内障手術については基本日帰り手術としていますが、唯一眼の手術希望者も多く、全身麻酔症例を含めた術後入院管理が必要な症例については、一泊二日の入院手術で対応しています。また、準緊急疾患である裂孔原性網膜剥離に対しては、即日入院緊急手術対応の体制で臨んでいます。

網膜血管閉塞疾患の中でも、糖尿病網膜症や網膜中心静脈閉塞症に対しては、ステロイド局所投薬や抗VEGF療法を併用し、黄斑浮腫や血管新生緑内障を予防しながら、症例に応じて汎網膜光凝固術を施行しています。

未熟児に対しては、長野赤十字病院小児科、信州大学医学部附属病院眼科と連携のもと未熟児網膜症の管理を行い、必要な場合には国立成育医療センター眼科等、適切な施設への紹介を行っています。

外来には2010年3月から眼底3次元画像診断解析装置(ハイデルベルグスペクトラリスHRA+OCT)を導入し、網膜疾患・緑内障等の診断、予後の判定能力が大きく向上したため、より適切な治療を提供することが可能となりました。2016年のバージョンアップにより、緑内障進行判定能力がさらに高まっています。

近年増加傾向にある加齢黄斑変性に対しては、2008年から抗VEGF療法を開始しており、視力の改善・病態進行の防止が期待できる症例を認めています。また、地域の中核病院として眼球破裂、急性緑内障発作などの救急疾患にも対応しています。

診療実績(2018年1月~2018年12月)

手術 白内障(縫着手術23件を含む) 845件
緑内障 8件
硝子体(網膜剥離56件を含む) 148件
斜視 18件
その他 54件
合計 1073件
レーザー手術 レーザー虹彩切開術 6件
後発白内障切開術 38件
網膜光凝固術 301件
薬物療法 抗VEGF療法(硝子体注射) 1432件
紹介時のお願い
外来診療:
常勤医師4名、視能訓練士6名(常勤5名・非常勤1名)月~金。午前は初診および再診症例を予約制で対応しております。予約無しで来院される場合、緊急性が低いと判断された場合は外来窓口で翌日以降の予約だけ取得してお帰りいただくことがございますので、ご注意ください。午後は特殊検査、小児の斜視弱視症例、レーザー手術、抗VEGF療法(硝子体注射)を中心に予約で行っています。白内障の日帰り手術は月~水曜日の午後に行っています。
ご注意:
詳細は「診療のご案内2019」の2~3ページに記載されている連携ガイドを御参照ください。翌日以降の受診を御希望される場合、患者さんが①「貴院待機中」、②「帰院している(当院から患者さんへ直接連絡希望)」など臨機応変に対応しております。